Wniosek o zapewnienie dostępności
Instrukcja wypełniania
Wypełnij ten wniosek, jeżeli potrzebujesz zapewnienia dostępności architektonicznej lub informacyjno-komunikacyjnej.
Na podstawie przesłanych danych podmiot publiczny ustali Twoje prawo do żądania dostępności i je zrealizuje lub zapewni dostęp alternatywny.
Wniosek możesz także wykorzystać do zgłoszenia dotyczącego zapewnienia dostępności cyfrowej wskazanej strony internetowej NFOŚiGW, aplikacji mobilnej lub elementu strony internetowej.
- Wypełnij WIELKIMI LITERAMI.
- Wypełnij wszystkie pola.
- We wniosku podaj swoje dane kontaktowe oraz sposób w jaki chcesz uzyskać odpowiedź na złożony wniosek, a także możesz wskazać alternatywny sposób dostępu.
Twoje dane
Na podstawie art. 30 ustawy z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnieniu
dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami jako (zaznacz
jedną z poniższych możliwości):
Zakres wniosku
1. Jako barierę w dostępności wskazuję:*
2. Proszę, aby zapewnili mi Państwo dostępność:*
Jeśli chcesz wybrać zapewnienie innej dostępności, ponownie wypełnij formularz i prześlij.
3. Proszę o zapewnienie dostępności poprzez:*
4. Proszę o sprecyzowanie jakiego naboru wniosków dotyczy problem lub wskazanie zagadnienia i opisanie elementu, który jest niedostępny:*
Doprecyzuj jakiego programu/naboru dotyczy wniosek oraz o jakim aspekcie dostępności: informacyjno-komunikacyjnej, cyfrowej czy architektonicznej, jest mowa w złożonym wniosku, biorąc pod uwagę wymagania, o których mowa w ustawie z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami oraz ustawie z dnia 4 kwietnia 2019 r. o dostępności cyfrowej stron internetowych i aplikacji mobilnych podmiotów publicznych.
Data i podpis*
Załączniki
Warunki załączników:
- maksymalnie 2MB rozmiaru jednego pliku
- maksymalnie 5 plików
- możliwe rozszerzenia plików: jpg, jpeg, docx, doc, docm, dot, pdf, xlsx, xlsm, xlsb, xltx
Jeśli chcesz ponownie wypełnić formularz odśwież stronę